详解：男性精液全套检查内容及正常参考值

一、精液常规检查

1、精液量：2-5ml，若是少于1.5 ml或大于8ml，提示异常。

2、精液颜色：灰白或乳白色，久未射精者可呈浅黄色。异常颜色以黄色或棕色脓样精液和红色精液(即血精/精液带血)较常见。

3、精液粘稠度：呈粘稠胶冻状。

4、精液液化：30分钟内自行液化。若是精液不液化或是液化时间过长，提示异常。

5、精液酸碱度：正常PH值为7.2-8.0。

6、精子计数： (100-150)×10e9/L或一次排精总数为(4-6)×10e8为正常范围。

7、精子形态：畸形精子：<10%-15%;凝集精子：<10%;未成熟精细胞：<1%。

8、精子活动率：A+B级精子大于50%或A级精子大于25%。

9、精子存活率：1小时内死精子数小于40%，6小时内死精子数小于70%。

10、红白细胞：白细胞小于5个;红细胞为0个或偶见。

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二、生化检查

检查精浆果糖、酸性磷酸酶、顶体酶活性、乳酸脱氢酶、精浆肉碱、钙、锌等含量。

三、免疫性检查

主要是检查抗精子抗体，正常为阴性。

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【三大核心优势，放心选择】专业精液检查 到四川省生殖健康研究中心附属生殖专科医院

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2、个体化检查方案，检查更规范：医院由临床经验丰富的专家坐诊，针对患者具体情况，制定个体化检查方案，给患者合理和必要的检查项目。》针对性检查治疗方案，点击获取

3、先进全面诊断技术设备，检查更专业：医院拥有先进全面的不孕不育诊断技术，可专业开展精子DNA检测、染色体检查、不孕不育抗体检查、精囊镜检查、显微外科检查等。先进技术设备，成像更清晰、更快速，检查结果更明确。

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男性不育的专业诊断方法

1、采集病史：采集男性不育病史，需全面了解患者家族史、婚育史、性生活史、既往病史、现病史、过敏史和其他对生育可能造成的因素，还要了解女性的相关病史，如月经史、生育史、避孕史、妇科疾病等。

2、体格检查：检查患者身体、体重、血压，重点注意体型及第二性征，检查生殖系统，直肠指诊、神经反射检查等。了解患者的生殖系统情况、身体发育情况及身体整体状况。

3、辅助检查：

(1)常规检查：包括精液检查、生殖系统超声，通过精液分析对男性生育力做出判断;根据患者体格检查及精液分析情况，考虑合并隐睾、精索静脉曲张、肿瘤、鞘膜积液、输精管道梗阻等情况时，可进行超声检测。

(2)特殊检查：

1)免疫性检查：检查抗精子抗体、精子-宫颈黏液试验等。

2)遗传学检查：对有家族史、怀疑有染色体异常或精液分析异常的患者，可进行染色体核型分析等遗传学检测。

3)支原体、衣原体检测：对精液参数异常患者，尤其是精液白细胞增多、合并尿道分泌物的患者应进行支原体和衣原体检测。

4)射精后尿离心检测：主要针对无精液症或精液量少者，根据射精后尿离心检测是否找到精子可辅助诊断逆行射精或部分逆行射精。

5)睾丸活检：针对无精症患者，诊断睾丸的生精功能，需做睾丸活检。

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3、关注疾病诊治更关注怀孕疗效：医院专业诊治不孕不育疾病，由经验丰富的专家指导患者病情，帮助恢复男性生殖系统机能和生育力水平;针对患者具体情况的指导与调理，以保障治疗效果，并由经验丰富的专家免费做生育指导。

4、重视患者满意度，服务更贴心：医院一直以来都十分重视患者满意度，不仅在医疗技术满足患者需求，还从就诊方便、尊重、保护隐私等各方面满足患者需求;让患者享受满意医疗服务。

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导致男性不育的原因

1、睾丸前因素：也可称为内分泌性病因，是因患者体内激素失衡造成的生育力损害。如促性腺激素缺乏、选择性黄体生成素缺乏、低促性腺激素综合征、垂体功能不足、高泌乳素血症、高雌激素或高雄激素、糖皮质激素过多等。内分泌失衡可影响男性生殖系统发育，影响精子的生成和生存，导致男性不育。

2、睾丸因素：睾丸是男性重要的生殖器官，是精子生成、成长的场所。若是因先天因素或后天因素造成睾丸功能不全或睾丸功能受损，可导致男性不育。如先天性睾丸发育不全症、XX 男性综合征、Y 染色体微缺失、隐睾、雄激素功能障碍、睾丸感染、睾丸创伤、睾丸扭转、免疫性因素等。

3、睾丸后因素：主要有输精管道梗阻、精子功能或运动障碍、免疫性不育、生殖道感染、性交或射精功能障碍等五大类原因。

4、特发性病因：是指男性不育症找不到明确病因者，其影响生殖的环节可能涉及睾丸前、睾丸、睾丸后的一个或多个环节。目前倾向与遗传或环境因素等相关。

温馨提示：导致男性不育的原因有很多，可能是单个因素导致的不育症，也有可能是多个因素共同导致的不育症。因此治疗男性不育，关键在于查明病因、专业规范诊治，以实现生育。

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男科检查

男性不孕不育检查项目

1、采集病史和体格检查：通过问诊、视诊、触诊等，了解患者病史，家族遗传病史，婚育史;了解生活工作环境;了解身体发育情况，生殖系统发育情况，第二性征发育情况等。

2、精子精液检查：包括精液常规和精浆生化，全面了解男性精子精液质量，如精子数量、活动力、存活率、畸形率以及精液中的微量元素等。

精子精液分析

3、睾丸检查：检查睾丸大小、形态;是否存在睾丸病变，明确睾丸生精功能等。

4、微生物检查：生殖感染可导致精子存活率低、活动力差、精子畸形等。通过微生物检查可明确是否存在生殖系统感染及具体病情。

5、内分泌检查：男性内分泌发生异常，可影响精子的生成和生长，导致精子量少、活动力差或精子畸形等。

6、染色体检查：用来排查男性不育是否与染色体异常有关。

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不孕不育检查的所有项目，加起来有数百种，并不是每个患者每项检查都需要做，而是需要针对每个人的具体情况来选择性的进行检查，快速有效排查不孕不育病因。 (选择符合您的人群，点击下方图片让专家在线为您量身打造不育检查方案，检查更具针对性!资深专家坐诊，检查更专业!)

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内分泌异常不育的常见治疗方法

治疗内分泌异常，一般采用中西医结合的方式进行治疗和调节，使内分泌恢复正常，恢复正常生育能力。

人体主要内分泌图

不孕不育专业品牌

四川省生殖健康研究中心附属生殖专科医院，全称四川省生殖健康研究中心附属生殖专科医院，不孕不育诊疗机构，隶属于成都中医药大学第二临床医学院，从事两性生殖健康及不孕不育专业研究与临床治疗，凭借领先的不孕不育临床诊疗技术，成为了西南地区具有良好口碑的不孕不育医院。

中西结合 30年只专注生殖医学和不孕不育研究

医院采用中西医结合的方式诊治不孕不育，、怀孕机会远高于业内平均水平。30年只专注生殖医学和不孕不育研究。近年来，医院成功开展宫、腹腔镜微创手术及输卵管近端阻塞的导丝介入手术已达数万例;通过显微外科手术实施输精管吻合术、附睾辅精管吻合术已达700多例。据不完全统计，上一季度，我院有982名患者成功怀孕。

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1.睾丸功能不全无睾症或类无睾症（睾丸功能不全）时，作替代疗法。

2.功能性子宫出血利用其抗雌激素作用使子宫平滑肌及其血管收缩，内膜萎缩而止血。对严重出血病例，可用已烯雌酚、黄体酮和丙酸睾酮等三种混合物作注射，以收止血之效，停药后则出现撤退性出血。

3.晚期乳腺癌对晚期乳腺癌或乳腺癌转移者，采用雄激素治疗可使部分病例的病情得到缓解。这可能与其抗雌激素作用有关，也可能通过抑制垂体促性腺激素的分泌，减少卵巢分泌雌激素。此外，雄激素尚有抗催乳素刺激乳腺癌的作用。治 效果与癌细胞中雌激素受体含量有关，受体浓度高者， 效果 较好。

4.再生障碍性贫血及其他贫血用丙酸睾酮或甲睾酮可使骨髓机能改善。

5.同化激素类主要用于蛋白质同化或吸收不足，以及蛋白质分解亢进或损失过多等情况；如严重烧伤、手术后慢性消耗性疾病、老年骨质疏松和肿瘤恶液质等病人。

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雄激素的临床治疗不仅在男性内分泌异常上起着重要的作用，还广泛运用于其他领域。上述女性宫血，再生障碍性贫血等常用到雄激素。四川内分泌科主任指出，雄激素的临床治疗十分广泛，治疗期间的用量，疗程安排也十分有讲究。贸然使用，或不规范使用会适得其反。因此，在选择激素治疗前一定要查明内分泌异常或者相应疾病的病因，而且治疗中需检测治疗情况。

雄激素的临床治疗意义您现在了解了吗？雄激素不仅存在于男性体内，还存在于女性体内，其治疗是非常广泛的。只要把内分泌掌握的好，治 效果是非常明显的。对于男性朋友来讲雄激素的治疗主要是睾丸功能不全，少精子症等情况。如果您也面临这样的问题，可以在线咨询专家，是否适合此项治疗。

（1）垂体病变：垂体功能亢进，早期可能有性欲增加、体型改变等表现，继而发生性欲减退、精液异常、阳萎而不育。垂体功能低下，出现性欲、性交能力减低，睾丸萎缩，以致使睾丸内分泌功能不足，生精上皮发育障碍，精于减少，或为死精子，而致不育。

内分泌疾病的诊治问题，可点击直接咨询在线专家

（2）甲状腺功能减退症：见于粘液性水肿、呆小病等。

（3）甲状腺功能亢进症：见于突限性甲状腺肿等。

以上三种情况皆可导致生精功能障碍，使精子数量减少，死精子增多，精干活力下降，同时患者可有性欲低下、阳萎等，而致不育。

（4）糖尿病：I型糖尿病患者，生精上皮发生退行性变，精子数减少，死精子增多，并可有明显阳萎。Ⅱ型糖尿病症状较轻，对生育影响较小，且Ⅱ型糖尿病发生于年龄较大的人，因而与生育的关系并不密切。

（5）柯兴氏综合征：系肾上腺皮质激素分泌过多所致，多见于肾上腺肿瘤。患者有性欲减退、阳萎，血浆睾酮水平低下，睾丸组织萎缩，间质细胞退化，精子生成障碍。

（6）女性化肾上腺皮质肿瘤：此类肿瘤可分泌大量雌激素，使男性患者女性化，睾丸组织萎缩，精子生成障碍，睾酮分泌受抑制，以致不育。
 

男性性激素检查的问题，可点击直接咨询在线专家

那么，男性不育症的性激素检查有哪些呢?下面我们来简单介绍一下：

首先我们介绍一下：男性四种生殖激素的正常参考值：FSH:0.9-9.8毫国际单位/ml。ICSH：1.1-8.2mIU/ml。PRL：0-0.84纳摩尔/升。T：9.0-45.8纳摩尔/升。

检查结果分析如下：

1、FSH、ICSH、T值均低，提示下丘脑、垂体功能减退，而睾丸功能减退可能是继发性的，常见于先天性或后天性下丘脑、垂体损伤或器质性病变。

2、FSH、ICSH都升高，而血浆睾酮值降低，提示原发性睾丸发育不全。FSH升高，ICSH正常，血睾酮值低，提示克氏综合征。HCG刺激试验也呈阴性。

3、PRL明显升高，FSH和ICSH降低或正常低限，称为高催乳素血症，提示有垂体微腺瘤(直径<1cm)或垂体瘤的可能，应进一步检查，行CT或核磁共振等。高催乳素血症可引起性欲减退、阳痿、少精子等。

我院男科专家提醒：由于人们的血激素水平有昼夜、生理周期的正常波动，如ICSH每1.5-2小时就有一次脉冲波动，故一次测定的结果仅供参考，一般情况下，医生会建议男性不育症患者进行多次测定，这样才有利于结果的准确性，方便查找病因。

甲状腺功能亢进与男性不育的问题，可点击直接咨询在线专家

甲亢的特殊治疗方法有长期抗甲状腺药物，药物控制后的甲状腺次全切除术及放射性治疗，不论采用何种治疗，都有其局限性，治疗前必须慎重考虑选择适当方案。药物治疗 较 方便而安全，应用 较 广，但仅能40%～60%缓解，其余方法为创伤性措施，缓解率较高，但有不少缺点。

1、抗甲状腺药物治疗

常用有硫脲类中的甲基及丙基硫氧嘧啶、眯唑中的他巴唑及甲亢平。剂量：甲基及丙基硫氧嘧啶初用300～400mg/d，他巴唑、甲亢平30～40mg/d，分2～3次服，直至症状缓解后每2～4周减一片，至维持量。甲基硫氧嘧啶50～100mg/d或他巴唑5～10mg/d，维持1.5—2年。

2、放射性131I治疗

采用甲状腺高度摄碘能力和131I放射в射线的生物效应致甲状腺泡上皮破坏萎缩。

3、手术治疗

在抗甲状药物准备基础上进行甲状腺次全切除术。甲状腺次全切除复发率低，亦可减弱免疫反应，但有一定并发症，必须慎重选择。

以上的每种方法都有很好的治 效果的，在选择的时候一定要注意选择适合自己的方法，只有适合的才是 较 好的。 

男性内分泌不育的治疗方法

1、祛病因针对疗法治疗内分泌异常

其主要是根据引发男性内分泌异常的原因进行对症治疗。比如隐睾引发的内分泌异常，需要及早的进行之一隐睾；如果是因服用药物引发的，则需要停止药物的摄入，再进行相对应的治疗；如果是垂体肿瘤引发的，需要将肿瘤切除或者局部放疗；如果是甲状腺疾病、肾上腺疾病或糖尿病引发的，则需要对这些疾病进行相对应治疗，终的目的就是去除病因收，可达到生育的目的。

2、内分泌异常平衡疗法治疗

这种疗法主要是根据患者当前的年龄、各种激素水平及健康状况等，拟定一个全套方法，进行治疗，调节激素分泌，以达到一个正常的水平。

3、有序排查 综合治疗

准确的定位出内分泌异常，再利用内科、外科或综合疗法进行治疗，主要是从导致不育症的病因，生殖激素水平、精液质量等指标进行判定。

4、中医疗法

中医治疗内分泌主要是以中药进行调理，再根据患者的身体状况进行辩证施治，通常中药可清除体内的代谢淤积，平衡气血，恢复内分泌系统的正常运行。

如果男性出现内分泌失调，一般会出现以下几个症状：

1、甲状腺疾病

严重的甲状腺功能低下或甲状腺功能亢进，均可影响生殖功能。甲状腺功能低下时，睾酮合成减少，精子生成受到抑制，并发生性功能紊乱。甲状腺功能亢进时常伴有男性乳房发育、性欲减退、阳痿等。

2、睾丸内分泌异常的病变

原发性睾丸功能低下，比较常见的有克莱恩弗尔特(Kline felter)综合征、放射性损伤、细胞毒素损害、营养不良等;继发性睾丸功能低下，如Kallmam氏综合征、雄激素受体缺乏所表现的男性假两性畸形等。

3、垂体病变

垂体功能亢进，早期可出现性欲增加、体型改变等，继而便发生性欲减退、精液异常、阳痿等并导致不育。垂体功能低下，如垂体肿瘤、炎症、手术损伤或放疗破坏垂体，致使垂体功能低下，出现性欲、性交能力降低，睾丸萎缩，精子生成障碍。垂体肿瘤可使血中催乳素水平升高，干扰LH的分泌而抑制睾丸生精功能及发生阳痿，从而导致男性不育。

4、肾上腺疾病

 阿狄森氏病(肾上腺皮质功能减退症)、柯兴氏综合征(皮质醇增多症)、女性化肾上腺皮质肿瘤、先天性肾上腺增生症、醛固酮增多症等疾病，均可造成男性不育。

不孕不育专家提醒：内分泌系统对人体有着至关重要的作用，所以男性朋友一定要注意调节好自己的内分泌系统，这对维持正常的男性健康有着不可忽视的重要作用。

男性得内分泌异常是什么原因导致的?

1、生理因素：指人体的内分泌腺激素可以保持生理处于平衡，但这些生长调节剂一般会随年龄增长而失调，这也就是为什么年纪越小、内分泌越少困扰我们，可随着年龄增长，就需要给它更多关注。

2、高催乳素血症：高催乳素血症可导致生殖功能和性功能障碍。常见的病因是垂体肿瘤。临床典型症状为性欲低下、阳萎、乳房增生、溢乳 、少精症或无糖症。垂体瘤患者还可有头痛和视野缺损。

3、营养因素：指人体维持正常的生理功能，就必须有足够的、适当的营养，否则，内分泌异常等问题就会出现。

4、环境因素：指环境污染，比如各种肉类中使用的药类、蔬菜水果中的农药化肥、重金属等对人体的健康造成的危害。

内分泌异常是什么原因导致的男性朋友应该充分重视，一旦出现内分泌异常症状，一定要及时到专业的医院接受诊疗